Psychosociální problémy stomiků

Psychické problémy

Onemocnění, které končí operací s následnou stomií, bývá většinou onkologického, nebo zánětlivého původu. Je nutné, aby byl pacient vhodnou formou pravdivě informován s ohledem na jeho emocionální a intelektové schopnosti a možnosti. Většinou toto oznámení vyvolává celou škálu reakcí - od úzkosti, přes agresi, popření, až k realistickému vyrovnanému postoji. Prožívání jednotlivých emocí je vysoce individuální.

Problémy při vyrovnávání se s onemocněním mohou vést ke změně postojů:

  •  ztrátě identity, kdy se pacient nesžije s vlastním tělem
  •  ztrátě sebeúcty
  •  ztrátě jistoty - odmítnutí ze strany rodiny, přátel, pacient se straní okolí, společnosti, není schopen navázat osobní vztahy apod.

Pracovní problémy

Každá nemoc, která negativně naruší životní rytmus jedince, má sociální dopad. První okruh problémů spočívá v tom, že klient není schopen vykonávat již nadále svoji profesi z důvodů nevhodnosti prostředí - fyzicky velmi namáhavá práce. Druhý okruh problémů klientů se stomií je v jejím ošetřování v zaměstnání - nevhodné podmínky - nedostatek intimity, absence koupelny, WC, nepochopení spolupracovníků, zaměstnavatele. Pro psychiku nemocného je to velmi zátěžová situace. Stomici v produktivním věku tak většinou zůstávají bez práce, nebo, pokud je jim přiznán, v plném invalidním důchodu.

Rodinné problémy

V případech vážného onemocnění je vždy také zasažena celá rodina nemocného, hovoříme o tzv. „nemocné rodině“. Proto se doporučuje zahrnout do psychologické přípravy a péče také celou rodinu, hlavně nejbližší rodinné příslušníky. K nejčastějším změnám, ke kterým dochází, je změna rolí mezi rodinnými příslušníky, přerozdělování úloh, které vykonávali před onemocněním, finanční problémy, zvýšený stres ze strachu před následky onemocnění, konflikty z nečekané zodpovědnosti, změny společenských zvyklostí. Nejbližší by měli znát možnosti a omezení klienta, aby mu mohli být nápomocni. Léčebná opatření se musí stát součástí rodinných pravidel, aby mohla být účinná. Rodina sehrává významnou úlohu v otázkách zdraví a nemoci jedince a je dokázána určitá souvislost mezi léčebným procesem a průběhem onemocnění, ať už v negativním nebo v pozitivním významu.

Partnerské problémy

Někdy nemoc narušuje partnerské vztahy. Záleží ovšem na kvalitě vztahu před onemocněním a na schopnosti komunikace s partnerem. Především dochází k poruchám sexuálního života, je vhodná konzultace u sexuologa. Překážkou mohou být obavy ze ztráty sexuální přitažlivosti, z uvolnění pomůcky a ze znečištění, u mužů z impotence. Častým problémem bývá, zda spát ve společné ložnici s partnerem, nebo mít ložnice oddělené.

Společenské problémy

Další významné změny nastávají v oblasti trávení volného času. Omezení nebo úplné přerušení činnosti v různých společenských, kulturních, sportovních klubech může vést stomika k hlubokým psychickým depresím. Má-li stomik dokonalou pomůcku, nemusí se vůbec zříkat aktivit, které provozoval před operací.